Нестабільність лопатки як причина формування сутулості
Нестабільність лопатки як причина формування сутулості
Постава формується правильною роботою м'язів, що беруть участь так само в стабілізації лопаток, а саме: ромбовидної, найширшої, середньої і нижньої трапецієподібної м'язами.
При сутулості має місце дисбаланс м'язів, які фіксують лопатку, а так же дисбаланс всередині окремо взятої м'язи (слабкість і вкорочення окремих м'язових волокон). Такі зміни відбуваються в слідстві порушення стабільності хребців (шийного, грудного відділу хребта), нестабільності місць кріплення м'язів в області ключиці, ребер, лопатки, при цьому м'язи втрачають здатність до включення.
Важливим є і саме положення тіла людини, так, при слабкому зводі стопи, під час ходьби не відбувається включення передньої кінематичної ланцюжка, що з часом призводить до вкорочення малої грудної м'язи, слабкості плечового пояса, порушення постави. Навіть візуальна діагностика стану тіла може сказати нам, які м'язи є укороченими, де найбільше присутні симптоми перевантаження. Так, при зміщенні грудних хребців виникає слабкість у великій ромбовидної м'язі, одночасно мала грудна м'яз коротшає, компенсуючи її слабкість, що надалі призводить до формування сутулості. Спостерігається зміщення плечового пояса вперед, випрямлення хребта відбувається без розгиначів, які фіксують лопатку, з включенням розгиначів попереку, наслідком цього є формування гиперлордоза і вимикання довгих розгиначів шиї, з відповідним положенням голови. Цей феномен відбувається від того, що дана м'яз кріпиться до хребта, в грудній її частини і нестабільністю останньої обумовлюється її слабкість.
Ромбовидний м'яз є основним стабілізатором лопатки ззаду. Її функція полягає в утриманні лопатки в передньо-задньому напрямку. Її волокна йдуть зверху-вниз. Ромбовидний м'яз схильна до слабкості. Антагоністом даного м'яза є малий грудний м'яз, яка кріпиться до клювовидному відростка лопатки і до 3-4-5 ребрах.
Під малої грудним м'язом проходить судинно-нервовий пучок. Тому при вкороченні малого грудного м'яза відбувається його роздратування, наслідком чого є виникнення болю: спочатку при розтягуванні, навантаженні, а потім і в спокої, особливо вночі. Поява нічних болів пов'язано зі зміщенням плечового пояса наперед під час сну. Оніміння в області рук найчастіше з'являється при вкороченні цього м'яза. Мала грудний м'яз, будучи дихальної, впливає на формування правильного патерну дихання - це м'яз вдиху. При її вкороченні спостерігається підтягування 3-4-5 ребер вгору, вимикання їх з дихання, при цьому в області грудного відділу хребта виникає суглобові блоки, підвивихи хребців. Грудна клітка вже виявляється в положенні вдиху, і пацієнт не може вдихнути «на повні груди».
Ромбовидний м'яз, на противагу, є м'язом видиху, що сприяє приведенню лопатки до хребта. Слабкість ромбовидної м'язи виникає в слідстві нестабільності ребер, хребта. При цьому виникає нестабільність лопатки, з'являються тригерні точки (ущільнення в області м'язів). Симптоми хребетної артерії, обмеження потиличного нерва найчастіше є наслідком дисбалансу цих м'язів. Відновлення всіх м'язів розгиначів спини треба починати саме з тонізації ромбовидної м'язи.
Завданням кинезитерапии є усунення симптомів нестабільності хребта, відновлення сили м'язів, які фіксують лопатку. В першу чергу - ромбовидної, потім трапецієподібної, найширшої м'язів, довгих розгиначів спини і тільки після цього проводити розтягнення малого грудного м'яза. Чи не відновивши патерн дихання, неможливо відновити правильний патерн ходьби, а отже активувати аддаптаціонние механізми відновлення порушених функцій організму в цілому.
