Консультация ортопеда-травматолог
Мы первые в Украине ввели в клиническую практику комплексный, интегративный, подход
Медицинский центр "KinesisLife" - это клиника современной неврологии, ортопедии и реабилитации, которая специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Клиника уже более десяти лет лечит своих пациентов применяя передовые инновационные технологии.
Мы первые в Украине ввели в клиническую практику комплексный, интегративный, мультидисциплинарний подход, основанный на принципах холистической медицины:
1) Индивидуальный подход к лечению по принципу лечить не болезнь а пациента.
2) Модель лечение должно основываться на том, что организм человека - это единственная биологическая система в которой все взаимосвязано и находится во взаимозависимости.
3) Целью лечебно-лечебного процесса должен быть поиск и устранение причины заболевания, а не лечение симптомов.
В рамках этого подхода наш пациент получит консультацию по многим направлениям: ортопедия, травматология, вертебрология, мануальная терапия и физическая реабилитационная медицина. Продолжительность такой консультации час, а консультация узкопрофильного врача длится 20-30 мин. К тому же стоимость нашей одночасовой консультации, как правило ниже. Это потому, что наша цель - гарантированная помощь нашему пациенту, а не финансовая выгода.
Что касается лечебного процесса заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА), то он предусматривает предоставление пациенту всего компплекса услуг, необходимых для выздоровления - это медикаментозное лечение в остром периоде, мануальные техники для диагностики и устранения причины заболевания и кинезитерапия для фиксации результатов достигнутых на предыдущих этапах лечения и активизации скрытых восстановительных и регенерационных резервов организма.
Без преувеличения, комплексный, интегративный подход - это медицина будущего. Бесспорно, сложно в рамках одного медицинского центра подготовить врачей и реабилитологов в условиях комплексного подхода. Ведь каждый из врачей кроме основной специализации должен обладать еще как минимум двумя смежными специальностями (например, мануальная терапия и физическая реабилитационная медицина). Кроме этого важно собрать все возможные средства для диагностики и лечения под руководством проверенных и опытных специалистов. НАМ ЭТО УДАЛОСЬ. Благодаря этому, уже более 10 лет наши пациенты получают всю необходимую комплексную помощь в одном месте.
Чем мы гордимся?:
1) ПЕРВАЯ АКРЕДИТАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ. Результат внедрения комплексного, интегративного подхода - это тысячи благодарных, вылеченных пациентов, и как виинагорода - клиника получила ПЕРВУЮ аккредитационной категории,
2) Клиника входила в ТОП-5 лучших медицинских заведений г. Киева. По версии двух независимых медицинских ресурсов DOC.ua и MEDdoc клиника входила в ТОП-5 лучших медицинских заведений г. Киева.
3) Разработана эффективная методика лечения - Система интегративной кинезитерапии. Полученные результаты лечения обобщены, систематизированы и изложены в виде методики лечения
4) Выдана научная монография. Результаты научного подхода к лечению заболеваний позвоночника и суставов опубликованы в виде научной монографии и в научных изданиях.
5) СЕМЬ ПАТЕНТОВ УКРАИНЫ. Научные результаты и результаты практического применения методики запатентованы.
В ЧЕМ ЖЕ РАЗНИЦА КОМПЛЕКСНОГО И ТРАДИЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ?
Традиционный подход к лечению
Классическая медицина преимущественно прибегает к симптоматическому лечения заболеваний ОДА, которое сводится к назначению врачом ортопедом-травматологом курса медикаментозного лечения с целью снятия болевого синдрома и устранения воспалительных процессов. Надо отдать должное современной фармакотерапии в ее арсенале есть эффективные средства для быстрого устранения боли. Таким образом, боль преодолеть можно, но причина болевого синдрома не устраненная, болезнь никуда не девается и продолжает прогрессировать.
Следует особый акцент сделать на негативных аспектах длительного применения обезболивания - короткие периоды ремиссии достаются дорогой ценой: негативное влияние побочных эффектов на здоровье других органов и систем организма.
Процесс симптоматического лечения напоминает движение пациента по спирали. Причем каждый следующий виток спирали укорачивается, символизируя с одной стороны уменьшение периода ремиссии, а с другой - потерянное время, возможности и стремительное движение к необходимости хирургического вмешательства, а возможно и инвалидности.
Такая печальная перспектива, прежде всего, связана с тем, что терапия симптомов не предусматривает установления и устранения причины заболевания.
У врачей есть понимание важности движения для лечения и функционирования суставов, но этого не достаточно. Весь лечебний процесс должен быть сосредоточенным в одном медицинском учреждении.
Врач рекомендует пациентам заниматься физкультурой, но возникает вопрос где ею заниматься, как? При этом одни пациенты воспринимают такую рекомендацию не как обязательное условие процесса лечения и соответственно выйдя из кабинета забывают о ней, другие наоборот воспринимают такие рекомендации как призыв к посещению спортзала и добросовестно начинают тренировки в спортзале.
Проигрышной является позиция как одних, так и других. Пациенты, которые проигнорируют рекомендации врача продолжат свое движение по спирали, а те кто продолжит «лечиться» в спортзале могут навредить себе и ускорить движение по той же спирали.
Возникает вопрос: ПОЧЕМУ ТАК? Да потому что стоит задача продолжения процесса лечения, а не достижение определенных фитнес-целей.
Процесс комплексной терапии предусматривает глубокую диагностику мышечной системы насчет наличия мышечных дисбалансов, перекосов костных структур и асимметрии частей тела. По результатам комплексной диагностики врач ортопед-травматолог разрабатывает комплексную программу их устранения. Необходимо акцентировать внимание на том, что процесс коррекции требует основательных знаний в сфере мануальных техник. Все наши врачи, в том числе и ортопеды-травматологи прошли обучение и получили официальные сертификаты и освоили мануальную терапию, мануальное мышечное тестирование, остеопатию и миофасциальные техниками для проведения коррекции выявленных дисфункций. Кроме этого досконально владеют кинезитерапией.
ВАЖНО! Если "вслепую" в спортзале нагружать мышцы, то слабые мышцы так и останутся слабыми, поскольку они напрягаться не будут, а гипертонические мышцы, которые компенсаторно выполняют функции слабых, будут еще больше перенапрягаться, спазмироваться и начнут болеть. Это предостережение касается не только людей с имеющимися заболеваниями позвоночника и суставов, а и тех, кто считает себя здоровым. Дело в том, что жизнь в условиях гиподинамии, нахождение длительное время в одной неудобной позе, сидячий образ жизни, к тому же в неудобных, неестественных позах, пребывание в состоянии перманентного стресса все это приводит к формированию мышечных дисфункции. Это означает, что одни мышцы ослабевают и перестают выполнять свои функции, соответственно другие начинают выполнять помимо своих функций еще и функции ослабленных мышц. Таким образом в современных условиях жизни подавляющее большинство людей имеют проблемы с мышцами. Поэтому, прежде чем принять решение начать здоровый образ жизни из спортивного зала, посетите нас, чтобы убедиться в том, что ваша мышечная система готова к соответствующим нагрузкам.
Комплексный, интегративный подход
К основным преимуществам комплексного подхода относятся принципы интегративной медицины, которые приведены выше: индивидуальный подход; человеческий организм единая биологическая система в которой все взаимосвязано и находится во взаимозависимости; процесс лечения начинается с поиска и устранения причины болезни.
Для того чтобы придерживаться указанных принципов процесс лечение должно быть комплексным и мультидисциплинарним.
Такое понимание среди врачей есть, но моральной готовности врачей мало. В первую очередь готовность должна быть у руководителей медицинских учреждений, а для этого необходимо:
- Активная переподготовка врачей с целью освоения мануальных техник и методов кинезитерапии;
- Подбор и подготовка физических терапевтов и реабилитологов;
- Подготовка теоретической базы: методы диагностики мышечной системы, мануальные методы коррекции, методы кинезитерапии и методики взаимодействия кинезитерапии с методами диагностики и коррекции и многое другое.
Лечебно-диагностический процесс заболеваний позвоночника и суставов при комплексном подходе сфокусирован на мышечных дисфункциях.
Почему именно мышцы - в эпицентре диагностики и терапии?
Опытный врач ортопед-травматолог или невролог понимает, что наше здоровье в значительной степени зависит от состояния позвоночника. Известный ученый, врач Поль Брэгг говорил «Позвоночник - это вешалка всех болезней». Здоровье же позвоночника напрямую зависит от состояния мышечной системы.
В многочисленных научных источниках приводятся данные, что более 80% случаев заболевания позвоночника сопровождает мышечная слабость и спазмы. Причин мышечных дисфункций очень много. Одним из ключевых факторов, которые провоцируют мышечные дисфункции является гиподинамия в различных ее проявлениях: сидячий образ жизни (школьники, студенты, офисные работники и т.д.), длительное пребывание в неудобных, неестественных и напряженных позах (за компьютером, за рулем автомобиля и т.п.), высокая интенсивность жизни, которая провоцирует психологические нагрузки, конфликты и соответственно, стрессы и многие другие проявлений гиподинамии.
Кроме гиподинамии, причиной патологических процессов в мышцах являются заболевания внутренних органов. Еще советскими ученными И.Павловым и М.Могендовичем доказано, что между скелетными мышцами и внутренними органами существует функциональная связь: если заболевает внутренний орган, то мышца ассоциированная с ним - слабеет.
Учитывая вышеизложенное, можно уверенно говорить о наличии мышечных дисфункций у подавляющего большинства людей, и соответственно есть необходимые и достаточные условия для формирования следующей патологической цепочки:
- Гипотоническая (слабая) мышца перестает выполнять свои функции. То есть она не "включается" в естественную кинематическую цепь и как результат - сбой во всей системе ОДА, она подстраивается под изменения с учетом возникшей патологии;
- Вместо слабой мышцы начинают работать другие здоровые. При этом они выполняют, как свои функции, так и функции гипотонической мышцы. В результате происходит компенсаторная статическая и динамическая перегрузка мышц, расположенных в различных регионах ОДА. Результат такой перегрузки - их спазм, укорочение и болевой синдром.
- Формируется мышечный дисбаланс. Парные мышцы туловища (размещенные слева и справа), а также мышцы, которые являются агонистами и антагонистами, находясь в норме, должны быть в состоянии сбалансированной напряжения. Нарушение этого баланса (одна из мышц пары гипотоническая и ослаблена, а ее антагонист - гипертоническая) клинически проявляется изменением позы (сколиозом, кифозом, перекосом таза и др.).
- Векторы нагрузки на позвоночник и суставы отклоняются от естественных.Такие нарушения губительны для позвоночника и суставов.
- Нарушается кровообращение, лимфоток и иннервация. До этого вызывают тонусные и двигательные дисфункции мышц. Результатом этих нарушений является ухудшение питания структур позвоночника и суставов. Это связано с тем, что межпозвонковые диски и суставной хрящ не имеют сосудов, а их питание происходит путем механизмов осмоса и диффузии из мышц и связок, которые их окружают.
- Дегенеративно-дистрофические изменения. Отсутствие надлежащего питания структур позвоночника и суставов выступают в роли спускового механизма начала биохимических изменений, а со временем и дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике и суставах, что приводит к появлению грыж межпозвонковых дисков и разрушению суставного хряща.
Как проходит консультация и лечение?
Как избежать вышеприведенных патологических процессов? Все просто - обращайтесь в МЦ КинезисЛайф. Вас будут консультировать лучшие врачи Киева, причем наши врачи специалисты не только в ортопедии они имеют дополнительные специальности: мануального терапевта, остеопата и кинезитерапевта. Вам будет проведена основательная диагностика и установлена причина вашего заболевания и даны рекомендации по лечению. Поэтому, в отличие от традиционных 20-30 минутной консультации узкопрофильного врача, в Медицинском центре "KinesisLife" она длится один час.
Консультирование врача ортопеда-травматолога проходит по следующему алгоритму:
Сбор жалоб и анамнеза. Цель: Оценить общее состояние здоровья, зафиксировать историю болезни - сведения о начале, развитии и течении заболевания, сориентироваться в особенностях и индивидуальных проявлениях патологии, и т.п. Четкие и продуманные ответы пациента помогут врачу при установлении правильного диагноза.
Ортопед-травматолог проводит визуальную диагностику. Цель: оценка адекватного двигательного и статического стереотипа. Внимательно изучается поза больного: наличие асимметрии и перекосов различных частей тела. Особое внимание уделяется стопе, поскольку имеющиеся дисфункции в стопе нарушают биомеханику всей мышечной системы.
Мануально-мышечное тестирование (ММТ) .Цель: Основательная диагностика костно-мышечной системы с целью установления слабых (гипотонических), гиповозбудимых мышц и причины патологии. Также определяются оптимальные методы терапии дисфункций. Функциональная слабость (гипотония) мышц является сигналом возможных заболеваний органов и систем организма. Клинически гипотония мышцы проявляется исключением их из двигательного акта и "подключением" вместо них других здоровых мышц, которые со временем перенапрягаются и начинают болеть. Этот процесс сопровождается формированием мышечных дисбалансов, которые провоцируют тяжелые заболевания позвоночника и суставов.
По данным ММТ, а также в зависимости от наличия интенсивного болевого синдрома врач ортопед-травматолог назначает лечение:
Фармакотерапия. Мануальное мышечное тестирование дает возможность подобрать оптимальный набор медикаментозных препаратов. После устранения болевого синдрома пациенту рекомендован курс миофасциальной терапии и кинезитерапии.
Сеансы миофасциальной терапии и кинезитерапевтичного воздействия. Используя ММТ врач формирует программу с применением мануальных техник (постизометрическая релаксация, мануальная терапия, остеопатия, ПИР и др.) и кинезитерапии.
Тестовое занятие на декомпрессионных тренажерах. Цель: Оценить реабилитационный потенциал пациента с целью написания эффективной кинезитерапевтической программы.
ВАЖНО! Необходимо сделать акцент на важной особенности и радикальном отличии от других подходов (ЛФК, кинезитерапия, мануальная терапия и др.), которые не имеют в своем арсенале Мануального мышечного тестирования и используются обособлено. Уже говорилось о том, что слабость конкретной мышцы вызывает компенсаторные перегрузки других мышц, которые могут располагаться в различных регионах ОДА, что клинически проявляется их спазмом и укорочением. Без использования Мануального мышечного тестирования все внимание Врача или Реабилитолога направлена на коррекцию спазмированной и укороченной мышцы БЕЗ ПОИСКА ПРИЧИНЫ данного нарушения - локализации гипотонической и гиповозбудимой мышцы.
Как проходит процесс лечения?
Реализуя комплексный, интегративный подход к лечению заболеваний позвоночника и суставов в клинике KinesisLife разработана Система интегративной кинезитерапии. Она основывается на трех основных этапах:
ЭТАП ПЕРВЫЙ. Кинезиологическая диагностика. Цель: используя Мануальное мышечное тестирование определяются слабые (гипотонические) мышцы и связанные с ними мышечные дисбалансы, кроме этого выявляются имеющиеся перекосы и асимметрия частей тела, а также нарушение адекватного двигательного стереотипа. Также определяется оптимальный вид терапии для устранения диагностированных патологий (медикаментозная или немедикаментозная).
Если рекомендована медикаментозная терапия, то после завершения курса медикаментозной терапии с целью достижения устойчивого, длительного результата, пациент должен пройти курс интегративной кинезитерапии.
ЭТАП ВТОРОЙ. Миофасциальная коррекция. Цель: Устранить обнаруженные тонусно-силовые дисфункции мышц, перекосы и асимметрии частей тела. Применение мануальных техник для активизации гипотонических мышц с целью включения в естественную кинематическую цепь для выполнения двигательных функций. Важен процесс восстановления правильных паттернов движения.
ЭТАП ТРЕТИЙ. Кинезитерапия. Цель: Восстановление крово-лимфотока и иннервации для восстановления полноценного питания позвоночника и суставов. Активизация скрытых внутренних резервов организма для восстановительных и регенерационных процессов. Формирование оптимального двигательного стереотипа и здорового мышечного корсета.
Вот такова модель гарантированного исцеления наших пациентов. Весь процесс лечения – это забота о пациенте из-за подбора оптимальных медикаментозных средств и методик с минимальным влиянием негативных факторов на организм пациента и гарантией выздоровления или максимального расширения периода ремиссии.
Наиболее распространенными болезнями скелетно-мышечного аппарата, которые лечит ортопед, являются:
Артроз, остеоартроз (гонартроз, коксартроз) – дегенеративные заболевания суставов, в результате которых происходит разрушение внутрисуставного хряща;
Артрит – это заболевание суставов воспалительного характера;
Межпозвоночные грыжи – представляет собой выпячивание диска или выпячивание фрагментов диска в позвоночный канал;
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в суставах и поражающее суставы стоп, колен, кистей рук, голеностопа и тазобедренные суставы;
Септический (инфекционный) артрит – воспаление суставов вследствие попадания инфекционного агента;
Полиартрит – воспалительный процесс, поражающий одновременно несколько суставов;
Спондилит – системное воспалительное заболевание, которое поражает тела позвонков, что приводит к их деформации, разрушению и болевому синдрому;
Подагра – метаболическое (обменное) заболевание, характеризующееся воспалительными процессами, накоплением мочевой кислоты.
Остеохондроз – комплексные дистрофические изменения в суставных хрящах, дегенеративно-дистрофические поражения дисков и хрящей позвоночника.
Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, представляющее собой хронический патологический процесс в суставе, в основе которого лежит разрушение хряща;
Плечелопаточный периартрит – воспалительно-дегенеративные изменения происходят в тканях, окружающих плечевой сустав.
Сколиоз – это деформация позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях, при которой происходит скручивание позвонков.
Кифоз – это патологическое состояние позвоночника, характеризующееся деформацией позвоночника в сагиттальной плоскости;
Нарушение осанки – это стойкое отклонение туловища от нормального положения;
Плоскостопие – это заболевание, которое связано с изменением анатомически правильных соотношений костей свода стопы и приводит к нарушению биомеханики ходьбы.
Рабочее время
-
Пн - Пт 08:00 - 22:00
Сб - Вс 09:00 - 18:00
Контакты
-
Телефоны:
МЦ на Лукьяновке
(050) 037-80-30
(068) 887-80-30
МЦ на Черниговской
(050) 740-88-78
(098) 750-22-55
- kinesislife@email.ua