Нарушение осанки (Сутулость, Сколиоз, Кифоз, Плоская спина)
Сутулость, плоская спина и другие нарушения осанки – не приговор, если вовремя позаботитесь о своем здоровье
Осанка – это относительное расположение тела сформированное совокупностью положений различных суставов тела в определенный момент. При этом положение каждого сустава влияет на положение других суставов:
- Правильная осанка - оптимальное расположение частей тела, при котором расходуется минимальное количество энергии для поддержания этого положения. При этом каждый сустав испытывает минимальную нагрузку;
- Неправильная осанка - любое статическое положение, увеличивающее нагрузку на суставы.
Разлечают позы двух типов:
- Статическая поза - тело и его сегменты выровнены и сохраняются в определенных положениях. Например – стояние, сиденье, лежание.
- Динамическая поза - тело или его части двигаются - ходьба, бег, прыжки и т.д.
Нарушение осанки сложная и актуальная проблема. Современные условия жизни, связанные с гиподинамией, пребывание длительное время в неудобных рабочих позах (за компьютером, за партой и т.п.), высокие темпы жизни, порождающие частые стрессы, создают все условия для динамичного роста нарушений осанки. Согласно статистике, в Украине около 80% населения имеет нарушение осанки, среди детей - каждый четвертый ребенок имеет нарушение осанки.
Правильная осанка
Для оценки осанки целесообразно рассмотреть определенный эталон правильной или оптимальной осанки.
Главное влияние на осанку имеют следующие факторы:
- форма позвоночника и их положение;
- положение таза;
- состояние мышечной системы.
Одним из важнейших факторов хорошей осанки является положение и форма позвоночника. В норме позвоночник имеет четыре умеренных изгиба для обеспечения лучшей амортизации.
Это так называемые физиологические изгибы. К ним относятся шейный и поясничный лордоз (изгибы вперед) и грудной и крестцовый кифоз (изгиб назад).
Правильная осанка должна поддерживать эти изгибы, но не увеличивать их.
Изгибы в норме не должны превышать 5 см, наибольший изгиб поясничный – до 5 см, а наименьший шейный – до 2 см.
Следует заметить, что осанка не передается по наследственности, она формируется в процессе роста ребенка. Ребенок рождается с грудным и крестцово-купричным кифозами. Когда ребенок начинает держать голову – появляется шейный лордоз, а когда становится на ноги – поясничный лордоз. Окончательное формирование изгибов позвоночника завершается к 18-25 годам.
Угол наклона таза оказывает существенное влияние на величину изгибов – если увеличивается угол наклона таза, то кривизна изгибов также увеличивается и наоборот.
Правильное положение позвоночника определяется сбалансированным напряжением окружающих его мышц. Важность сбалансированной работы мышц, окружающих позвоночник, можно почувствовать, если позвоночник сравним с мачтой корабля. Условная мачта из тазовой области поднимается к голове. На уровне плеч к ней крепится рея (роль реи выполняет плечевой пояс). Позвоночник (мачта) – центральная ось, а мышцы вокруг позвоночника подобны растяжкам условной мачты. Следовательно, равновесие этой конструкции будет поддерживаться ровным натяжением каждой из растяжек, и когда какая-нибудь растяжка ослабнет, мачта наклонится в противоположную сторону.
Используя эту аналогию легко представить, что происходит, когда мышцы корпуса на одной стороне слабеют, или наоборот укорачиваются – полное разбалансирование всей конструкции. В медицине эта ситуация называется мышечно-функциональным дисбалансом. Такое состояние обуславливает неравномерную нагрузку на диски и формирует деформацию позвоночника. В результате - нарушения осанки в виде сколиоза, кифоза и т.д.
Идеальная осанка должна отвечать следующим основным требованиям:
- Ваша голова должна быть выше ваших плеч, а верхняя часть плеча должна быть над бедрами.
- Линия тяжести должна проходить через мочку уха, плечевой сустав, тазобедренный сустав, через большой вертлюг бедренной кости, затем немного впереди средней линии коленного сустава и, наконец, впереди латеральной косточки.
- Если смотреть спереди или сзади, вертикальная линия, проходящая через центр тяжести тела, теоретически должна делить тело на две равные половины, при этом вес тела равномерно распределяется между двумя ногами.
Правильно оформленные изгибы позвоночника создают хорошие условия для жизнедеятельности внутренних органов, позволяющие ему успешно выполнять функцию опоры и амортизатора.
Оценивая осанку, следует наблюдать за симметрией и поворотами/наклонами в переднем, боковом и заднем виде.
Оценить стоя:
- Положение головы;
- Физиологические изгибы;
- Симметрию на уровне плеч;
- Тазовую симметрию;
- Положение тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.
Сидя:
- Уши должны быть на одной линии с плечами, а плечи на одной линии с бедрами;
- Плечи должны быть расслаблены, а локти плотно прижаты к бокам тела;
- Угол локтей, бедер и колен составляет примерно 90 градусов;
- Ступни на полу;
- Предплечья параллельны полу, запястья выпрямлены;
- Ноги должны удобно лежать на поверхности.
Нарушение осанки. Что это такое?
По словам доктора медицины Джерарда Маланга из университета в Нью-Джерси, вести сидячий образ жизни даже хуже, чем курить. Сидение – это болезнь. Сидение убивает. Обвинения в адрес малоподвижного образа жизни возрастают. Современное общество поощряет бездействие, а длительное сиденье связано с хроническими заболеваниями и наносит вред позвоночнику.
Проводя большую часть дня в сидячем положении, ваш позвоночник может стать больным, жестким и болезненным. Это потому, что слишком длительное пребывание в сидячем положении нагружает мышцы и диски спины и шеи. Это положение приводит к напряжению мышц-сгибателей бедра, таких как подвздошно-поясничная мышца, и к определенной ишемии (ограничение кровотока) ягодичных мышц — большой ягодичной мышцы. Эта мышца является важной опорой позвоночника
Нарушение осанки еще не является заболеванием, но формирует условия, в первую очередь, для заболеваний позвоночника и суставов, а также создает условия для болезней внутренних органов. Нарушение осанки, прежде всего, можно отнести к симптомам, характеризующим определенную группу заболеваний, которые проявляются искривлением позвоночника. В первую очередь к этим заболеваниям относится сколиоз, патологический кифоз и лордоз.
В норме позвоночник имеет два умеренных изгибы для обеспечения лучшей амортизации. Это так называемые физиологические изгибы. К ним относятся шейный и поясничный лордоз (изгибы вперед) и грудной кифоз (изгиб назад).
Правильно оформленные изгибы позвоночника создают хорошие условия для жизнедеятельности внутренних органов, позволяют ему успешно выполнять функцию опоры и амортизатора. Позвоночник новорожденного ребенка не имеет изгибов. С 3 - 4 месяцев жизни, когда ребенок начинает хорошо держать голову, появляется шейный лордоз, с 6 - 7 месяцев жизни (ребенок садится) - грудной кифоз, а когда ребенок начинает стоять и ходить - поясничный и крестцовый изгибы. Окончательная осанка формируется с наступлением половой зрелости.
Для каждого вида нарушения осанки характерно свое положение позвоночника, лопаток, таза и нижних конечностей. Сохранение патологической осанки возможно благодаря определенному состоянию связок и мышц. Искривление позвоночника бывает следующих видов: боковое - сколиоз, заранее - лордоз, назад - кифоз, кроме того - плоская спина и круглая спина.
При сглаживании естественных изгибов позвоночника образуется плоская спина. При резко выраженном грудном кифоз и сглаженном лордозе формируется круглая (сутулая) спина. Кругло-вогнутая (седловидная) форма спины характеризуется резко выраженным грудным кифозом и поясничным лордозом. Круглая и кругло-вогнутая спина, кроме косметических недостатков, сопровождается снижением функциональных возможностей сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. При плоской спине отмечается снижение рессорной функции позвоночника, в результате чего происходят постоянные микротравмы головного мозга во время ходьбы, бега и других движений, приводят к быстрому утомлению, а нередко - и к головным болям.
Какие симптомы нарушения осанки?
Нарушение осанки можно заподозрить у ребенка еще до 1 года жизни по следующим признакам:
- Положение головы - в одну сторону;
- Природные складки - асимметричные;
- Кормление - более из одной груди;
- Ползание - кругами;
- Подкладывание ножки в положении сидя.
Характерные признаки отклонений от правильной осанки как для детей, так и для взрослых:
Если смотреть со спины или спереди:
- Оценка положения тела. Необходимо оценить есть ли отклонение тела (влево, вправо) от условной вертикальной оси.
- Оценка положения головы. Вертикальная линия проходит через центр черепа, не должно быть наклонов или поворотов головы в сторону. Лоб и подбородок находятся в одной плоскости, перпендикулярной полу. Мочки ушей должны размещаться на одном уровне.
- Оценка симметричности лопаток. Обращается внимание на нижние углы лопаток – должны располагаться на одном уровне.
- Оценка симметричности плечевого пояса. Линия плеч горизонтальная, одно плечо не должно быть выше другого.
- Оценка положения позвоночника. Условная вертикальная ось проходит по позвоночнику, не должно быть отклонений в сторону S- или С-округлений.
- Оценка формы треугольников талии. Треугольники талии – это пространство, которое находится между боковой поверхностью туловища и внутренней поверхностью опущенных рук. Эти треугольники должны быть одинаковыми.
- Оценка положения костей таза. Условная горизонтальная линия проводится через гребни подвздошных костей. Они должны быть на одном уровне. Седалищные складки также должны быть на одном уровне.
- Оценка длины рук и ног.
Если смотреть со стороны:
- Оценка положения тела. Не должно быть "падения" - наклонов назад - вперед. Физиологические изгибы позвоночника должны быть умеренными. Попытайтесь встать к стене и продвинуть руку между стеной и поясницей. В норме это расстояние - если за спину смогли пройти только пальцы руки, а не ладонь целиком. Лордоз шейного отдела в пределах 2 см, а поясничного до 5 см.
- Оценка положения шеи. Положение прямое, без выдвижения вперед, подбородок не опущен, голова прямо над плечами.
- Оценка верхней части спины. Не должно быть «горба» или чрезмерного округления в грудном отделе позвоночника.
- Оценка положения живота. Не должно быть выпячивания и провисания.
- Оценка положения ног. В положении стоя ноги умеренно разогнуты в коленных и тазобедренных суставах.
Если Вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов, то в обязательном порядке посоветуйтесь с врачом.
Из-за гиподинамии возникает снижение тонуса мышц, а затем и гипотрофия. Слабость некоторых мышц может провоцировать спазм и укорочение мышц антагонистов (мышцы, имеют противоположную функцию).
Если учесть современные условия жизни: недостаточная двигательная активность, экологические проблемы, длительное пребывание в одной позе (за рулем, столом, компьютером), вредные привычки (особенно курение), растущие темпы жизни, а соответственно и увеличение стрессовых нагрузок. Все эти факторы способствуют формированию мышечной гипотонии и мышечных дисбалансов. Сложно найти человека у которого отсутствуют эти проблемы, а это прямой путь к серьезным заболеваниям органов дыхания и опорно-двигательного аппарата.
Вопрос: Какие причины нарушения осанки?
Ответ: На нарушение осанки влияют следующие факторы:
- Недостаточная двигательная активность и физические перегрузки;
- длительное пребывание в определенных вынужденных рабочих позах (за компьютером, партой, рулем и т.д.);
- Длительные циклические и асимметричные нагрузки;
- стрессовые нагрузки, обусловленные нарастающими темпами жизни;
- Проблемы со зрением;
- Травмы спины.
Указанные факторы обусловливают снижение тонуса мышц. Эти мышцы «исключаются» из двигательных актов, а компенсаторно, вместо них включаются другие здоровые мышцы, со временем от перегрузки они спазмируются и начинают болеть. Доказанным является тот факт, что двигательные акты это слаженная работа одной или нескольких групп мышц, которые включаются в работу в четкой последовательности, выполняя свою функцию. Стоит нарушить эту последовательность за счет исключения ослабленных мышц, и в организме происходит серьезный сбой:
- увеличивается уровень энергетических потерь при выполнении соответствующего двигательного акта;
- появляется быстрая утомляемость, которая приводит к застойным явлениям в мышечных тканях, перегрузки и, как следствие - спазмированию;
- спазм вызывает боль и компрессию других структур.
Таким образом, учитывая вышеизложенное, можно сделать вывод, что основной причиной нарушения осанки является тонусно-силовой дисбаланс мышц.
Нарушение осанки в виде сутулости. Какие особенности?
Что касается особенностей сутулости (круглой спины) по сравнению с другими нарушениями осанки, то в основном они связаны с различными мышцами задействованными в патологических процессах.
Правильная осанка в значительной степени зависит от мышц, которые участвуют в стабилизации лопаток, а именно: ромбовидных, широких, среднего и нижнего трапециевидного мышц.
При сутулости имеет место дисбаланс мышц, фиксирующих лопатку, а также дисбаланс внутри отдельно взятого мышцы (слабость и укорочение отдельных мышечных волокон). Такие изменения происходят в результате нарушения стабильности позвонков (шейного, грудного отдела позвоночника), нестабильности мест крепления мышц в области ключицы, ребер, лопатки, при этом мышцы слабеют и теряют способность к включению.
Важным является и само положение тела человека, так, при слабом своде стопы, при ходьбе не происходит включения переднего кинематической цепочки, что со временем приводит к укорочению малой грудной мышцы, слабости плечевого пояса, нарушение осанки. Даже визуальная диагностика состояния тела может сказать нам, какие мышцы является укороченными, где больше всего присутствуют симптомы перегрузки. Так, при смещении грудных позвонков возникает слабость в большом ромбовидной мышце, одновременно малая грудная мышца укорачивается, компенсируя его слабость, что в дальнейшем приводит к формированию сутулости. Наблюдается смещение плечевого пояса вперед, выпрямления позвоночника происходит без разгибателей, которые фиксируют лопатку, с включением разгибателей поясницы, следствием этого является формирование гиперлордоз и выключения длинных разгибателей шеи, с соответствующим положением головы. Этот феномен происходит от того, что данный мышцу крепится к позвоночнику, в грудной части и нестабильностью последней обуславливается ее слабость.
Влияние сутулости на мышечном систему. Ромбовидная мышца является основным стабилизатором лопатки сзади. Его функция заключается в содержании лопатки в передне-заднем направлении. Его волокна идут сверху вниз. Ромбовидная мышца подвержен слабости. Антагонистом данного мышцы маленький грудную мышцу, который крепится к клювовидного отростка лопатки и к 3-4-5 ребер.
Под малым грудной мышцей проходит сосудисто-нервный пучок. Поэтому при укорочении малой грудной мышцы происходит его раздражение, следствием чего является возникновение боли: сначала при растяжении, нагрузке, а затем и в покое, особенно ночью. Появление ночных болей связано со смещением плечевого пояса вперед во время сна. Онемение в области рук чаще всего появляется при укорочении этой мышцы. Малый грудную мышцу, будучи дыхательным, влияет на формирование правильного паттерна дыхания - это мышца вдоха. При его укорочении наблюдается подтягивание 3-4-5 ребер вверх, выключения их из дыхания, при этом в области грудного отдела позвоночника возникают суставные блоки, подвывихом позвонков. Грудная клетка уже оказывается в положении вдоха, и пациент не может вдохнуть «полной грудью».
Ромбовидная мышца, в противовес, является мышцей выдохе, что способствует приведению лопатки к позвоночнику. Слабость ромбовидной мышцы возникает вследствие нестабильности ребер, позвоночника. При этом возникает нестабильность лопатки, появляются триггерные точки (уплотнение в области мышц). Симптомы позвоночной артерии, ограничения затылочного нерва чаще всего является следствием дисбаланса этих мышц. Восстановление всех мышц разгибателей спины надо начинать именно с восстановления нормотонуса ромбовидной мышцы.
Что такое плоская или плоско-вогнутая спина и какие факторы способствуют возникновению?
Плоская (flat back) или плоско-вогнутая спина - нарушение осанки в сагиттальной плоскости сопровождается уменьшением всех изгибов позвоночника, снижает его рессорную функцию, и приводит к постоянному механического повреждения структур головного и спинного мозга.
Основные факторы, провоцирующие возникновение деформации:
- Через много лет после оперативных вмешательств на позвоночнике с целью коррекции сколиотической деформации.
- Постляминектомичний синдром, вследствие оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков.
- При таком системном заболевании, как анкилозирующий спондилит.
- Пагубная привычка сидеть за столом, наклонившись вперед, согнув ноги в коленях, заведя их под стул.
- Может быть результатом нестабильности позвоночно-двигательных сегментов.
- После травм.
Клинические проявления следующие:
- Сложно стоять на ногах, так как это сопровождается болью в спине.
- Длительное пребывание в вертикальном положении возможно только при согнутых бедрах и коленях.
- Крыловидные лопатки.
- Уплощение грудной клетки.
Вследствие формирования плоской спины, развивается слабость практически всех мышечных групп (поверхностных, глубоких мышц спины, грудной клетки, брюшного пресса, мышц пояса верхних и нижних конечностей и тд). Меняется угол наклона таза, чаще, в сторону его уменьшения. Из-за длительного пребывания в вынужденном положении - туловище наклонено вперед, ноги полусогнуты, происходит смещение центра тяжести, перераспределение тонуса различных мышечных групп. Повышается тонус мышц передней поверхности бедра, уменьшается - экстензоров (разгибателей бедра), повышается тонус мышц спины, часто возникает спазм квадратной мышцы поясницы, возникает гипотония, а также развивается слабость мышц брюшного пресса. Может наблюдаться слабость широчайшей мышцы спины, чаще не симметрична. Как уже было сказано, страдают мышцы пояса верхних и нижних конечностей, что приводит к изменению амплитуды движений в суставах, могут развиваться различные подвывихи, вследствие ослабления или спазма мышц, участвующих в фиксации суставных поверхностей.
Коррекция плоской спины обязательно должна включать в себя программу по восстановлению сбалансированного мышечного корсета. При этом необходимо учитывать дисбаланс во всех мышечных группах. Работа должна проводиться целенаправленно и систематически, что позволит добиться максимальной коррекции мышечного корсета с формированием устойчивых компенсаций.
Какие традиционные методы лечения нарушения осанки в виде сутулости и плоской спины?
Как правило происходит симптоматическое лечение, то есть мощными обезболиваюшими происходит угнетение болевых ощущений на время. Причем, очень важно, что временное улучшение самочувствия, как правило, происходит за счет нанесения вреда другим органам и системам организма. Происходит это из-за значительных побочных эффектов обезболивающих и противовоспалительных средств. Дело в том, что пациенты могут длительное время получать физиотерапию, нестероидные противовоспалительные, гормональные препараты, хондропротекторы, однако, если не устранена причина, заболевание будет прогрессировать и приводить к тяжелым последствиям вплоть до инвалидности.
Нарушение осанки это обратимый процесс и может быть скорректированным, поскольку он связан с сбоями в работе центров, управляющих движением и позой.
Схематично это выглядит следующим образом: Для управления нервная система получает от чувствительных рецепторов сигналы о состоянии костно-мышечной системы (вне, степень нагрузки на мышцы и суставы и т.д.). Через патологическое состояние мышц, информация, поступающая от анализаторов и проприорецепторов может быть искажена и в результате этого могут возникнуть нарушения осанки и походки.
Следует заметить, что явное нарушение осанки сложно устранить лишь попыткой насильно удерживать правильную осанку. Для эффективного решения этой проблемы в Медицинском центре кинезитерапии "KinesisLife" разработана уникальная методика - система интегративной кинезотерапии, которая позволяет установить причину нарушений и провести переобучение нервно-мышечного аппарата. Методика разработана на принципах холистической медицины.
Какие особенности использования Системы интегративной кинезиотерапии для лечения нарушения осанки?
Лечебный процесс должен основываться на последовательном прохождении трех ключевых этапов СОК:
1) Кинезиологическая диагностика костно-мышечной системы. Диагностика выполняется с использованием Мануального мышечного тестирования. Мануальное мышечное тестирование проводится с целью выявления ослабленных или чрезмерно перенапряженных мышц, ущемленных нервов и т. Д. Определение методов коррекции
2) Кинезиологическая коррекция выявленных патологий. Восстановление и коррекция мышечных и нервных волокон с помощью мягкого влияния Кинезиологическая массажа, миофасциального терапии, кинезитерапии и т.п., восстановление простых природных двигательных актов;
3) Кинезитерапевтичний влияние. На этом этапе врач разрабатывает индивидуальную кинезитерапевтичну программу с учетом предыдущих этапов. Важной задачей этого этапа является:
- Запуск механизма активизация восстановительных и регенерационных процессов, которые не задействованы в привычных условиях.
- Формирование и закрепление оптимального двигательного стереотипа с помощью специальных кинезитерапевтичних упражнений на декомпрессионных многофункциональных тренажерах.
- Повышение тонуса организма, улучшения регуляторного влияния ЦНС и нормализация психического и эмоционального состояния больного.
- Обеспечение восстановления функций нервной системы через восстановление подвижности опорно-двигательного аппарата, нормализацию тонусно-силового баланса мышц, нейромоторное переобучение с правильной последовательностью включения мышц, формирование оптимального двигательного стереотипа.
- Содействие полной нормализации функций ОДА, восстановлению естественной походки, мышечной силы, координации и амплитуды движений.
Этап динамичного переобучение предусматривает:
- формирование оптимальной статики;
- положения сидя и вставание с него;
- ходьбу;
- дыхания;
- движение в отдельных суставах.
З процесом діагностики і лікування можна ознайомитися переглянувши відео:
Каковы последствия нарушения осанки?
Нарушение осанки еще не является заболеванием, но оно опасно своими последствиями, поскольку формирует условия для заболеваний позвоночника и суставов. И, в первую очередь, это – сколиоз, патологические кифоз и лордоз, а это уже не просто вид нарушения осанки, а сложные болезни позвоночника. А это значит, что в более раннем возрасте может формироваться остеохондроз и со временем его осложнения – протрузии и межпозвонковые грыжи и другие заболевания позвоночника и суставов.Кроме того, нарушение осанки создает предпосылки для болезней внутренних органов.
В связи с этим своевременное обращение к врачу станет залогом чтобы избежать серьезных проблем в будущем.
В этом контексте предлагаем просмотреть следующее видео:
Таким образом, лечение нарушения осанки сложный и многошаговый процесс. Только в МЦ "KinesisLife" разработана и запатентована методика лечения заболеваний позвоночника и суставов такой сложности. Лечебный процесс предполагает наличие высококвалифицированного персонала, работающего в мультидисциплинарному режиме и в обязательном порядке владеет техниками прикладной кинезиологии, остеопатии и кинезитерапии. Таких специалистов в Киеве мало, можно пересчитать по пальцам, поэтому не теряйте время, только в МЦ "KinesisLife" Вам гарантированно смогут помочь. Помните, нарушение осанки обнаружены на ранних стадиях легко поддаются лечению!
Более подробно о Комплексном лечении заболеваний позвоночника и суставов можно ознакомиться по ссылке:
Компллексне лікування опорно-рухового апарату
Использованная литература:
- Prabhakar Rajiah, Idiopathic Scoliosis Imaging. Updated: Aug 21, 2018. Medscape (https://emedicine.medscape.com/article/413157-overview);
- Matthew B Dobbs, Neuromuscular Scoliosis. Updated: Mar 16, 2021. Medscape (https://emedicine.medscape.com/article/1266097-overview);
-
Pam Moore, Jason M. Highsmith, Scoliosis Causes, Symptoms, Diagnosis and Treatment. Oct 31, 2022(https://www.spineuniverse.com/conditions/scoliosis)
- Кравченко Б. М. Система інтегративної кінезітерапії: сучасний метод фізичної реабілітації при захворюваннях хребта та суглобів / Б. М. Кравченко. — Киев : Знання України,2018. - 335с.
- Кравченко Б. М. Система інтегративної кінезитерапії як сучасний метод фізичної реабілітації при захворюваннях опорно-рухової системи / Б. М. Кравченко // Спортивна медицина і фізична реабілітація. - 2016. - № 2. - С. 66-75. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/smed_2016_2_13.
Авторы статьи:
Тимриенко Сергей Дмитриевич
Заведующий Медицинским центром "KinesisLife" на Лукьяновке, врач ортопед-травматолог высшей категории, кинезитерапевт, кинезиолог. Специализируется на лечении и реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сергей Дмитриевич почти 40 лет в медицине, работал за границей в известных клиниках. Наряду с классическими методами лечения досконально владеет методами Интегративной медицины и в первую очередь техниками прикладной кинезиологии и кинезитерапии.
ОТЗЫВЫ О ВРАЧЕ
С реальными, неприукрашенными отзывами о враче Тимриенко Сергее Дмитриевиче можно ознакомиться на независимом медицинском портале DOC.ua
Игнатенко Ксения Владимировна
Заведующий отделением неврологии на Лукьяновке, врач-невропатолог 1-й категории, врач физической и реабилитационной медицины (ФРМ), кинезитерапевт, реабилитолог, физический терапевт, невролог, вертебролог
ОТЗЫВЫ О ВРАЧЕ
С реальными, неприукрашенными отзывами о враче Игнатенко Кскнии Владимировне можно ознакомиться на независимом медицинском портале DOC.ua
Медичний центр KinesisLife підготував для ВАС відео про Комплексне лікування захворювань хребта і суглобів.
Рабочее время
-
Пн - Пт 08:00 - 22:00
Сб - Вс 09:00 - 18:00
Контакты
-
Телефоны:
МЦ на Лукьяновке
(050) 037-80-30
(068) 887-80-30
МЦ на Черниговской
(050) 740-88-78
(098) 750-22-55
- kinesislife@email.ua