Телефон горячей линии: (098) 750-22-55
Двигайся к жизни без боли!
Записаться к врачу

Вопрос: Что такое коксартроз и как он проявляется?

Ответ: Хроническое заболевание дегенеративно-дистрофического характера с поражением тазобедренных суставов называют коксартрозом. Встречается коксартроз тазобедренного сустава одного и обеих суставов. Симптомы этого заболевания следующие. В начальных стадиях развития заболевание протекает практически бессимптомно. Больного могут беспокоить только незначительные боли при ходьбе. С течением времени и развитием заболевания болевые ощущения усиливаются. Боли обычно локализуются в области паха и бедра. Через некоторое время подчас возникает хруст в суставе, пациент начинает прихрамывать и ограничивать движение больной ноги. Заболевание в стадию обострения может привести неудачное движение или избыточная физическая нагрузка.

Вопрос: В чем причина коксартроза?

Ответ: Факторов, которые могут провоцировать артроз тазобедренного сустава достаточно много. Среди них можно выделить основной фактор, который в наибольшей степени способствует зарождению и развитию коксартроза – это гиподинамия во всех ее проявлениях: низкая двигательная активность, пребывание длительное время в одной позе, циклические нагрузки, и т.п. Все ето приводит к нарушению питания суставного хряща, а со временем и к его дегенерации.

Вопрос: Как лечат коксартроз традиционными методами?

Ответ: Лечеиие коксартроза тазобедренного сустава традиционными методами осуществляется с применением консервативного лечения, когда применяются анальгезирующие и противовоспалительные препараты; введение смеси стероидов и антибиотиков в сустав; оксибаротерапия, ванны, УВЧ, електрофорез новокаина, тепло и т.п. При неэффективности такого лечения используют операции (артродез или артропластика тазобедренного сустава, эндопротезирование).

Медикаментозное лечение не обеспечивает устранения причин заболевания. Консервативное медикаментозное лечение сводится к подавлению болевых ощущений и воспаления. Оно не направлено на поиск причины и ее лечение. Поэтому после его применения, болезнь продолжает прогресировать..

Важно, что длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) имеет серьёзные побочные эффекты, среди основных: эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Также следует знать, что у 1 из 20 человек, которые принимают НПВП, возникает симптоматическая или осложненная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, имеется ряд исследований, подтверждающих прогрессирование деградации хряща в результате длительного приема НПВП.

Современное развитие медицины, понимание физиологии человеческого организма дает основание по-новому посмотреть на роль и место естественных, немедикаментозных подходов к лечению.

Сегодня появилась альтернатива и можно рассматривать два пути лечения артроза:

  • фармакологическими методами. Как ни печально, но – чем дольше принимаем лекарства, тем больше разрушаем свое здоровье и часто необратимо.
  • методами интегративной кинезитерапии. Радует, то, что — чем дольше применяем законы естественного оздоровления, тем здоровее, красивее и моложе становимся.

Важно отметить, что в начальной стадии заболевание полностью излечимо, однако если больной игнорирует симптомы коксартроза или прибегает только к медикаментозному лечению, заболевание может перейти во вторую и третью, хроническую стадию.

В течении болезни, болевой синдром приводит к сбою в правильной последовательности включения мышц в выполняемом движении и создаются неполноценные временные компенсации. Если их не разрушить, то это приведет к их закреплению и формированию костно-мышечного дисбаланса, а это путь к прогрессированию коксартроза и новым заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Вопрос: Какие должны быть профилактические меры во избежание коксартроза?

Ответ: В МЦ «Kinesis Life» в рамках СИК разработаны Программы определения отношения пациента к группе повышенного риска заболевания и по результатам разрабатывается комплекс превентивных профилактических мероприятий с целью минимизации рисков.

Наши врачи убедительно предлагают людям изменить свое отношение к здоровью: не ждать, когда заболеют, а заранее осуществлять необходимые меры предосторожности. Нужно помнить, что существует ряд заболеваний, возникновение которых непосредственно зависит от нашего образа жизни. К таковым относятся и заболевания костно-мышечной системы. Избежать грозных заболеваний позвоночника и суставов вам поможет прохождение профилактического лечения в Медицинском центре «Кинезис Лайф » по Системе интегративной кинезитерапии.

Вопрос: Как лечится коксартроз методом - Система интегративной кинезитерапии?

Ответ: Процесс лечения коксартроза с использованием СИК имеет определенные особенности как в части поиска причины так и в процессе восстановительной терапии.

Роль мышечной составляющей в заболевании

Тазобедренный сустав в организме подвергается большим нагрузкам, так как во время ходьбы на него переносится почти вся масса тела. Когда появляется боль - пациент щадит сустав и поэтому со временем из-за гиподинамии возникает снижение тонуса мышц, а затем и гипотрофия. Слабость некоторых мышц может провоцировать спазм и укорочение мышц антагонистов (мышцы, имеют противоположную функцию). Так, например, слабость большой ягодичной мышцы (группа разгибателей), приводит к спазму подвздошно-поясничной мышцы или прямой мышцы бедра (группа сгибателей).

Также часто развивается слабость группы мышц, отводящих бедро и укорочение группы приводящих мышц. Нередко спазм грушевидной мышцы приводит к внешнему поворота бедра. На фоне неправильной работы мышц возникают изменения в них: болезненные зоны (триггерные точки), а также в сухожилиях мышц и в фасции, покрывающей мышцы (так называемые фасциальные укорочение). Формируется патологическая установка бедра в тазобедренном суставе - так называемая контрактура чаще всего в позиции сгибания, приведения и наружной ротации. Такая позиция бедра обусловливает относительное укорочение пораженной нижней конечности и перекос таза, что в свою очередь формирует сколиоз позвоночника.

Таким образом, региональные изменения опорно-двигательного аппарата вызывают целый ряд изменений в работе всей костно-мышечной системы и соответственно, общее состояние опорно-двигательного аппарата, нервной системы и внутренних органов влияют на развитие коксартроза.

Организм справляется с сверхбольшими нагрузками на тазобедренный сустав благодаря развитой мышечной системе. Тазобедренный сустав укреплен и защищен мощными мышцами, среди которых значительная роль отводится большом, среднем и малом ягодичных мышц, а также подвздошно-поясничной мышцы.

Большую ягодичную мышцу работает при ходьбе, беге, подъеме по лестнице. Основные движения, за которые ответственен данный мышца - разгибание бедра в тазобедренном суставе, незначительное отведение бедра, наружный поворот бедра, при фиксированном бедре разгибает таз и туловище. Принимая неподвижное положение снизу, большую ягодичную мышцу влияет на таз, поддерживая его и туловище над головкой бедра. Это особенно очевидно при стоянии человека на одной ноге. Данный мышцу оказывает сильное влияние на все тело человека, удерживая его в вертикальном положении после наклона.

Средний ягодичную мышцу ответственный за такие основные движения: отведение бедра, его передние мышечные волокна привлекают бедро, а задние - отвлекают. При фиксированном бедре эта мышца удерживает таз с туловищем в вертикальном положении. Кроме этого обеспечивает устойчивое положение на одной ноге (стабилизация тазобедренного сустава).

В средней ягодичной мышцей находится малый. Эта мышца отводит бедро, а также участвует в обращении бедра внутрь.

Сбалансированная работа мышц – залог их здоровья

Баланс ягодичных мышц играет огромную роль в поддержании правильного стереотипа содержание вертикального положения, сиденья, движения. Для восстановления правильного двигательного стереотипа очень важно достичь сбалансированной работы как мышц, обеспечивающих движение в тазобедренном суставе, так и всей костно-мышечной системы.

С позиции кинезиологии основная причина коксартроза в нарушении распределения нагрузки между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости. Если есть костно-мышечный дисбаланс, перекос (смещение) костей таза, то вместо равномерного и сбалансированного нагрузки по всему сустава происходит нагрузки в определенном месте. При этом нарушается биомеханика практически всей скелетной системы, нарушается распределение векторов нагрузки, все это приводит к формированию патологических изменений в позвоночнике. Очень быстро изнашиваются структуры позвоночника и суставов, за счет избыточной нагрузки на определенные точки (разрушается хрящевая ткань, возникают воспалительные процессы) и как следствие - ограничение движения, затем разрастание соединительной и костной ткани.

Первый этап Системы интегративной кинезитерапии


Кинезиологическая диагностика. Мануальное мышечное тестирование при коксартрозе начинается с гипотонических мышц, которые выявляются в ходе визуальной диагностики и основных мышц, осуществляющих движение в тазобедренном суставе. При проведении ММТ пациентов с коксартрозом, часто оказывается резко укорочен и болезненный подвздошно-поясничная мышца, которая под паховой связкой давит на бедренную вену в результате чего нарушается отток из нижних конечностей и возникает варикоз. Кроме того, подвздошно-поясничная мышца сдавливает бедренный нерв, в результате чего пациент чувствует боль в паху. Когда сдавленный бедренный нерв (он иннервирует квадрицепс бедра), то трудно и больно поднимать бедро и, соответственно, выпрямленную ногу.

Для коксартроза также характерно нарушение тонуса средних ягодичных мышц. Следует заметить, что в процессе формирования коксартроза особую роль играет гипотоничнисть среднего ягодичной мышцы, который не выполняет функцию стабилизации тазобедренного сустава и таза в целом. В результате его слабости уменьшается расстояние между поверхностями вертлужной впадины и головкой бедренной кости, что приводит к травматизации хрящевой ткани и постепенного ее разрушения.

Частым является нарушение тонуса больших ягодичных мышц. Снижение тонуса большой ягодичной мышцы приводит к тому, что его функцию пытается взять на себя грушевидный мышцу. Перегрузка данного мышцы может вызвать развитие миофасциального синдрома «синдрома грушевидной мышцы». Миофасциальный синдром сопровождается сильным болевыми ощущениями. В месте пересечения грушевидной мышцы (который от перегрузки значительно увеличивается в размерах) и большого седалищного отверстия возможно защемление седалищного нерва. Седалищный нерв, который затем делится на общий малоберцовый и большеберцовый, иннервирует мышцы задней группы бедра двуглавая мышца бедра, пивсухожилковий и пивперетинчастий мышцы, и все мышцы голени и стопы.

Необходимо заметить, что одной из причин слабости мышцы является компрессия нерва, который иннервирует эту мышцу. При пережима нерва происходит нарушение питания этого нерва и проведения нервного импульса по нерву, то есть его основной функции. В связи с этим все мышцы, которые иннервируются этим нервом постепенно будут ослабевать.

В процессе проведения диагностики, как правило, устанавливается укорочение связок тазобедренного сустава и пояснично-тазовых связь. Патологические изменения в связях часто сопровождаются компрессией поясничного отдела позвоночника с формированием протрузий межпозвонковых дисков, а также межпозвонковых грыж. В результате описанных патологических изменений формируется костно-мышечный дисбаланс, опорное нагрузки усиливается на здоровый сустав, становится причиной формирования коксартроза другого сустава.

Второй этап Системы интегративной кинезитерапии


Кинезиологическая коррекция. На этом этапе осуществляется коррекция мышечных дисфункций, обнаруженных в процессе Мануального мышечного тестирования. С этой целью применяются мануальные техники (мануальная терапия, остеопатия, кинезиология, массаж и т.п.).

В процессе восстановительной терапии с использованием СИК уделяется особое внимание состоянию подвздошно-поясничных и ягодичных мышц, устранению дисбаланса, работе по стабилизации таза, формированию физиологической биомеханики тазобедренного сустава. Необходимо понимать зависимость эффективности восстановительных мероприятий от состояния позвоночника. В связи с этим стоит задача восстановления всех функций позвоночника как единой динамической системы глобальных и локальных мышечных единиц, включение глубоких мышц, ответственных за трофической функции и стабилизации - таковы основные направления реабилитационных мероприятий по системе интегративной кинезитерапии.

Тетий этап Системы интегративной кинезитерапии

Кинезитерапевтическое влияние. Метод кинезитерапии состоит в выполнении специально разработанных упражнений на многофункциональных тренажерах, предназначенных для лечения и реабилитации. Когда выполняются специальные упражнения, в работу включаются мышцы, связки, сухожилия, сосуды, сердце, органы дыхания, эндокринная и нервная система; активируется система саморегуляции и репарации в организме. Метод интегративной кинезитерапии обеспечивает восстановление питания суставных поверхностей, обезболивание, восстановление подвижности, формирование адекватного двигательного стереотипа и улучшение качества жизни больного.

Таким образом, результатом кинезитерапевтичного влияния должно стать избавление пациента от боли, спазмов и отеков, увеличение амплитуды движений в тазобедренном суставе, правильное включение мышц в кинематическая цепь, обеспечивает состояние декомпрессии сустава, улучшение кровообращения и иннервации, формирование простого и сложного адекватного двигательного стереотипа.

Более подробно о Комплексном лечении заболеваний позвоночника и суставов можно ознакомиться по ссылке:

https://kinesislife.ua/lechenie/oporno-ruhovogo-aparatu

Также Медицинский центр KinesisLife подготовил для ВАС видео о Комплексном лечении заболеваний позвоночника и суставов. Ссылка на видео:

https://youtu.be/l9C4OzQmGAY

https://youtu.be/ZQuZ9N0HCQA

https://youtu.be/8dQMcJoA_dU

https://youtu.be/bHD2hZkPLR0

https://youtu.be/WX2BRvHp_8A

Что лечим? Методика Направления
Рабочее время
  • Пн - Пт 08:00 - 22:00
    Сб - Вс 09:00 - 18:00
Контакты
  • Телефоны:  

    МЦ на Лукьяновке

    (050) 037-80-30
    (068) 887-80-30

    МЦ на Черниговской

    (050) 740-88-78
    (098) 750-22-55
  • kinesislife@email.ua
Обратная связь

Спасибо! Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время!