Протрузії міжхребцевих дисків
Питання: Що таке протрузія диска?
Відповідь: Міжхребцевий диск забезпечує рухливість хребта за допомогою міцного з’єднання тіл суміжних хребців, зменшує вплив ударних навантажень та коливальних рухів, що постійно виникають у процесі життєдіяльності, забезпечує сприятливі умови для роботи хребта і всього організму.
Протрузія дисків — випинання міжхребцевого диска без розриву його стінки (фіброзного кільця).
Питання: Які причини призводять до протрузії диска?
Відповідь: Здоров’я людини багато в чому залежить від стану її опорно-рухового апарату (ОРА), а саме: м’язів, суглобів і зв’язок. Дегенеративно-дистрофічні зміни в тілах хребців — це наслідок неправильної постави, гіподинамії, неадекватного перенапруження м’язів, гормональних порушень, ендокринних і соматичних захворювань, емоційних стресів, вікових змін і неправильного харчування.
Ці фактори спричиняють по-перше - порушення кровообігу, погіршення живлення м’язової та сполучної тканини, відповідно - зневоднення хрящів та зв’язок, а по-друге формування кістково-м’язових дисбалансів.
М’язовий дисбаланс – це порушення рівноваги м’язів, які мають перебувати в рівновазі як по силі, так і за співвідношенням їх довжин. Таким чином слабкість одних м’язів стає причиною вкорочення і перенапруження інших, які від надмірного перенавантаження починають боліти.
Крім цього з часом відбуваються кісткові змін в хребті, які подразнюють нервові структури і спричиняють рефлекторний спазм м’язів. М’язи спазмуються й виникає біль, тим самим призводячи до погіршення працездатності, дискомфорту та зниження якості життя людини. Дистрофічні явища, що зумовлюють ішемію м’язів та зв’язок, накопичуються роками і починають проявлятися вже після того, як резерви організму вичерпані, а експлуатація міофасциальної системи триває.
Отже, можна говорити про дві тісно взаємопов’язані причини захворювань хребта і суглобів, а саме:
- Перша - порушення живлення хряща та його змащення;
- Друга: формування дисбалансів кістково-м’язових структур.
Таким чином, виникненню протрузії сприяють дегенеративно — дистрофічні процеси в диску. Основною причиною появи дегенерації є порушення процесів обміну (живлення) міжхребцевого диска та м’язові дисбаланси. Порушенню процесів обміну в диску сприяють різні чинники:
- особливості будови опорно-рухового апарату;
- травми хребта;
- різні захворювання та аномалії розвитку (нервової системи, ендокринні порушення і т. д.);
- особливості способу життя та умови праці (підйом і носіння важких предметів, перебування у вимушеному положенні тривалий час).
Питання: Які симптоми протрузії дисків?
Відповідь: Найбільш поширеними симптомами протрузії міжхребцевих дисків є:
- біль в хребті;
- біл з іррадіацією в кінцівки;
- оніміння, поколювання, слабкість в руках і ногах.
На протрузію дисків у шийному відділі хребта можуть вказувати такі симптоми: біль в шиї, в області обличчя, плечей, рук і кістей, головні болі, оніміння або відчуття поколювання в області обличчя, плечей, руці або руках, а також слабкість або обмеження руху у плечі, лікті, зап’ясті або всій руці. Протрузії в області поперекового відділу найчастіше проявляються болем, онімінням або поколюванням в попереку, сідниці, області паху або в нозі, слабкістю в ногах і «відвисання стопи» (складність підйому пальців ніг і стопи вгору). Біль у попереку з іррадіацією по нозі, нижче коліна — ішіас, його причиною також може бути протрузія або грижа диска, що здавлює нерв в поперековому відділі хребта. Якщо Ви часто спостерігаєте такі симптоми у себе або у своїх близьких, то не відкладайте свій візит до лікаря.
Своєчасна рентгенологічна або МРТ — діагностика, призначена Вашим лікарем, підтвердить або спростує наявність протрузії диска.
Якщо ж діагностика підтвердить Ваші побоювання, то своєчасно розпочате лікування протрузії міжхребцевого диска, набагато збільшить Ваші шанси на одужання. Але лише в тому випадку, коли будде встановлена і усунена причина протрузії. Традиційне медикаментозне лікування лише на короткий термін обезболить і зніме запальний процес.
Питання: Як традиційно лікуються протрузії диска?
Відповідь: Традиційне лікування протрузії диска в залежності від симптомів включає призначення протизапальних нестероїдних, знеболюючих та протизапальних лікарських препаратів. При протрузії диска великого розміру, застосовується хірургічне лікування. На жаль, жоден з традиційних методів лікування не усуває причину появи протрузії диска.
Питання: Чи потрібно оперувати протрузію?
Відповідь: Про необхідність хірургічного втручання для лікування протрузії однозначно висловився всесвітньовідомий учений, хірург-ортопед Г. Холл: «Тільки менше 2-х відсотків хворих що страждають на захворювання хребта виграють від хірургічного втручання, більше виграють ті, хто для лікування використовує комбінацію фізіотерапії, ліків та вправ».
Питання: Як можна вилікувати протрузію методом Інтегративної кінезіотерапії?
Відповідь: Для лікування та попередження появи протрузії використовується Система інтегративної кінезітерапії (СІК). СІК — природній метод лікування і профілактики неврологічних, ортопедичних, та інших захворювань, що ґрунтується на інтегративному підході, що передбачає об’єднання комплексної кінезіологічної діагностики, корекції та кінезітерапевтічного вплива на організм пацієнта.
Методика включає три важливих етапи:
- мануальне тестування основних м’язів, з виявленням слабких ланок м’язового ланцюга та його впливу на стан опорно-рухового апарату;
- корекція оптимальності простого рухового стереотипу основного проблемного м’яза (або групи м’язів) за допомогою кінезіологічного, вісцерального масажу, м’якої мануальної (міофасциальної) терапії;
- вироблення та закріплення моторного рефлексу з підвищенням тонусо-силових якостей м’язів на спеціальних багатофункціональних тренажерах.
Застосування СІК усуває чинники, які сприяють порушенню живлення диска, відновлює еластичність і рухливість хребта, покращує кровообіг в зоні ураженого диска, зміцнює м’язи і зв’язки хребта і, що дуже важливо — забезпечує корекцію оптимальності рухового стереотипу.
На третьому етапі методика передбачає кінезітерапевтичний вплив на організм пацієнта. Правильно підібраний лікарем-кінезітерапевтом комплекс вправ на багатофункціональних тренажерах та регулярне їх виконання — гарантія позбавлення від такої недуги як протрузія диска. Вправи підбираються суто індивідуально за принципом поступового нарощування навантажень. Вправи є декомпресійними, що дозволяє розвантажити хребет і створити умови для безпечного і безболісного їх виконання. Процес лікування є індивідуальним під постійним контролем реабілітолога.
Питання: Особливості лікування протрузій та гриж міжхребцевих дисків, використовуючи Систему інтегративної кінезіотерапії
Відповідь: Основні симптоми, з якими найчастіше звертаються пацієнти при протрузіях і грижах міжхрибцевих дисків до нашого Медичного центру — це гострі та хронічні болі в хребті, з ірадацією в ногу або обидві ноги, обмеження рухливості хребта, скутість у спині. Часто пацієнти хворіють місяцями, а нерідко — роками, що призводить до зміни рухового стереотипу. Людина стає малорухомою і заляканою, постійно ковтає пігулки і курсує від одного лікаря до іншого. І з кожним наступним візитом ситуація, як правило, погіршується. Втрачається дорогоцінний час, що невпинно наближає пацієнта до необхідності прийняття радикальних заходів - оперативного втручання, що може завершитися інвалідністю.
Лікувальний процес доцільно розглянути на реальному прикладі з клінічної практики МЦ «КінезісЛайф».
До МЦ «КінезісЛайф» звернулася пацієнтка (51 рік, вага — 70 кг, зріст — 164 см). Її турбують гострі болі в поперековій ділянці, з іррадіацією в сідницю ліворуч і ліву ногу до стопи по латеральній поверхні, слабкість у лівій стопі, обмеження нахилів тулуба вперед і вбік. З анамнезу хвороби з’ясували, що болі турбують близько 2 міс. Лікувалася медикаментозно, ЛФК, масаж і голкорефлексотерапія. Ефекту від лікування не було. Болі продовжували турбувати, приєдналася слабкість у стопі.
Під час огляду об’єктивно: антальгічна постава, опуклістю вправо. Спостерігаються обмеження при нахилах тулуба вперед, а також болючість РV- точок L3—L5 та точок Вале ліворуч. Симптом Ласега: справа — менше 40°, ліворуч — менше 70°. Нахил уперед сидячи не виконує, не може самостійно піднятися з кушетки. Визначається гіпотрофія м’язів гомілки ліворуч. На МРТ визначаються грижі МХД L3-L4, L4-L5, L5-S1 (0,58 см).
Проведене кінезіологічне тестування: виявлено відхилення загального центру тяжіння вліво, функціональну слабкість великого сідничного м’яза та гіперзбудливість квадратного м’яза попереку праворуч, м’яза, що напружує широку фасцію стегна зліва. Пальпаторно в слабких м’язах визначені трігерні точки ( ТТ), а в гіпертонічних — фасціальний спазм.
Поставлений діагноз: Поперековий остеохондроз. Диско- генний попереково-крижовий радикуліт (грижа МХД L5—S1), виражені вертебро-динамічні й вертебро-статичні порушення з м’язово-тонічним компонентом, стійкий больовий синдром нижньої частини спини (НЧС).
Після проведення тестового заняття на декомпресійних тренажерах стало зрозумыло, що пацієнтка детренована, можливості виконання реабілітаційної програми обмежені. Особлива складність виникає під час освоєння діафрагмального дихання. Пацієнтці було рекомендовано розпочати лікування з 3 сеансів Міофасціальної терапії (МФТ), яка передбачає процес терапії м’язової дисфункції методами:
- ішемічноїкомпресія тригерних точок (ТТ) у самому м’язі та сухожиллях;
- міофасціального релізу;
- постізометричної релаксації;
- міофасціальний масаж;
- перенавчання простого руху м’яза.
Після завершення курсу МФТ лікарем була складена Кінезітерапевтична програма на перше заняття на силових, декомпресійних тренажерах.
Перший лікувальний курс (12 лыкувальних сеансыв). На черговій проміжній консультації після третього лікувального сеансу лікар відзначає, що пацієнтці стало краще, у попереку суттєво зменшилася скутість, а симптом Ласега — менше 60°. Пацієнтка відзначає поліпшення. Після поточного огляду проведено корекцію Кінезітерапевтичної програми, додано вправи та збільшені ваги на тренажерах. Після шостого лікувального сеансу динаміка позитивна, проте зберігаються біль у лівій нозі й слабкість в стопі. Відзначається позитивна динаміка ваги, з якою працює пацієнт на тренажері. Продовжується розширення комплексу за кількістю вправ і збільшенням ваги. Лікар констатує покращення стану пацієнта, зростання витривалості і сили м’язів. Перший лікувальний курс пацієнтка закінчила без гострого болю в попереку і лівій нозі, з позитивною ваговою динамікою 5—10 кг за вправами, антальгічний сколіоз не визначається.
Другий лікувальний курс. На другому курсі на певний час прибрали вправу для розвантаження поперекової області, в цілому Програма істотно не змінилася, оскільки мала кумулятивний ефект. Базові вправи спрямовані на зміцнення основних м’язових груп, що беруть участь у стабілізації вертикального положення тулуба в просторі, і фактично забезпечують безпеку всіх рухів і формують оптимальний руховий стереотип. Після другого курсу больовий синдром регресував повністю, збільшилася сила в лівій стопі. Регресував синдром Ласега. Пацієнтці закрили лікарняний лист, і вона приступила до роботи. Пацієнтка працює бухгалтером, тому їй було дано рекомендації щодо виконання розминки на робочому місці.
Третій лікувальний курс. На третій курс пацієнтка пішла з бажанням і повною упевненістю в користі правильних рухів і вірою в СІК. На третьому курсі до вправ додалися кількість повторень і асиметричність навантаження на литковий та передньогомілковий м’язи для якіснішого рекрутування м’язів, що сприяє поліпшенню кровообігу й відновленню м’язової сили. Після третього курсу істотно зросла сила в лівій ступні, збільшився об’єм рухів у хребті та збільшився об’єм литкового м’яза ліворуч.
Пацієнтці рекомендовано раз на пів-року проходити профілактичний курс і як домашнє завдання виконання трьох основних вправ (присідання, віджимання і прес), які повинен виконувати кожена здорова людина.
Таким чином, СІК є ефективною в лікуванні тяжких захворювань хребта та суглобів. Індивідуальність добору програми, контроль стану міофасціальних тканин протягом усього курсу лікування під час повторних оглядів лікарем, сприяють швидкому відновленню та поверненню до повноцінного і якісного життя.
Питання: Які рекомендації тим хто має проблеми з хребтом чи суглобами?
Відповідь: Необхідне розуміння того, що медикаментозне лікування спрямоване лише на зняття больового синдрому та запальних процесів. Таке лікування не знімає причини протрузії, через це через певний час, в черговий раз, Ви будете вимушені звернутися до лікаря за дозою обезболювання.
Це буде ходіння по спіралі, яка має конусоподібний вигляд - на кожному витку вона звужується і в кінцевому випадку приведе Вас вже до лікаря-хірурга і, не виключено, до можливої інвалідності. Через це, не втрачайте дорогоцінній час, якщо поставлений діагноз: остеохондроз, або протрузія, або грижа міжхребцевого диска чи інші захворювання опорно-рухового апарату, то шукайте лікаря, який володіє кінезіологічними техніками. Оскільки таких лікарів в Україні можна перерахувати на пальцях, то звертайтесь відразу в МЦ "КінезісЛайф" і ВИ отримаєте висококваліфіковану допомогу з гарантією результату. ЇЇ нададуть Вам фахівці, які понад десять років займаються цими питаннями і приймали участь в розробці новітньої технології лікування – Системи інтегративної кінезіотерапії.
Більш детально про Комплексне лікування захворювань хребта і суглобів можна ознайомитися за посиланням:
https://kinesislife.ua/lechenie/oporno-ruhovogo-aparatu
Також Медичний центр KinesisLife підготував для ВАС відео про про Комплексне лікування захворювань хребта і суглобів. Посилання на відео:
Робочий час
-
Пн - Пт 08:00 - 22:00
Сб - Нд 09:00 - 18:00
Контакти
-
Телефони:
МЦ на Лук'янівці
(050) 037-80-30
(068) 887-80-30
МЦ на Чернігівській
(050) 740-88-78
(098) 750-22-55
- kinesislife@email.ua