Телефон гарячої лінії: (098) 750-22-55
Рухайся до життя без болю!
Записатися до лікаря

Захворювання суглобів

Питання: Які бувають захворювання суглобів, і чим вони небезпечні?  

Відповідь: З віком в опорно-руховій системі людини відбуваються різні зміни, що свідчать про старіння кісткової системи. У нормі ці процеси починаються в 60-річному віці і не призводять до розвитку серйозних патологічних порушень. В силу малорухомого способу життя спостерігається дедалі більша тенденція до передчасного старіння кісткової системи. Це призводить до того, що діагноз «захворювання суглобів» ставиться все частіше і у все більш молодому віці.

Суглоб є основним елементом опорно-рухової системи, що забезпечує людині можливість рухатися. Сам по собі суглоб — це рухоме з’єднання кісток, що складається з хрящової пластинки, м’язової тканини, зв’язок і синовіальної рідини. Порушення функціонування хоча б однієї з його складових призводить до розвитку хвороби.

Найбільш часто хвороби суглобів проявляються у вигляді артритів та артрозів.

Артрит — це хронічне захворювання суглобів (одного або декількох) запального характеру, що вражають синовіальну оболонку суглоба.

Артроз — група дегенеративних захворювань суглобів, що призводять до деформації суглоба та втрату його рухової функції. Найпоширенішими є захворювання суглобів ніг (захворювання тазостегнового суглоба і захворювання колінного суглоба), а також захворювання суглобів хребта, плеча та голеностопа.

Питання: Які симптоми захворювання суглобів?

Відповідь: Симптоми захворювання суглобів відрізняються в залежності від характеру ураження і виду суглоба. В основному захворювання суглобів супроводжуються набряком в області хворого суглоба, його хрустом і клацанням під час руху, онімінням кінцівки нижче ураженого суглоба, почуттям скутості в суглобі вранці, в положенні лежачи та сидячи, а також ріжучим болем у суглобі, який посилюється під час фізичного навантаження.

Питання: Які причини захворювання суглобів?

Відповідь: Причин виникнення захворювань кісток та суглобів безліч. Це і відсутність належного фізичного навантаження на м’язово-зв’язковий апарат суглоба, сидячий спосіб життя, порушення обміну речовин, що призводить до зміни складу і властивостей синовіальної рідини, а також травми, порушення в роботі імунної системи і різні інфекції.

Питання: Як традиційно лікуються хвороби суглобів?

Відповідь: На жаль, хворобу діагностують вже на етапі виникнення болі в більш зрілому віці, незважаючи на те, що захворювання суглобів зустрічаються навіть у дітей. Консервативне лікування направлено на усунення болю в суглобі, для чого призначаються знеболюючі та протизапальні препарати у формі ін’єкцій, таблеток та мазей, а також препарати хондропротектори.

У разі втрати суглобом рухової функції, хворому рекомендують операцію по заміні суглоба, яка вимагає великих коштів та тривалого періоду реабілітації для успіху процедури. Таке лікування називається симптоматичним.

Особливо треба зробити акцент на негативних наслідках тривалого застосування обезболювання – короткі періоди ремісії дістаються дорогою ціною: серйозний негативний вплив побічних ефектів на здоров’я інших органів та систем організму.

Після проходження такого лікування у пацієнта складається враження одужання але в дійсності хвороба прогресує і згодом вона знову нагадає про себе. Процес такого лікування образно кажучи ну дуже нагадує рух пацієнта по конусовидній спіралі. В якій кожен наступний виток зменшується, символізуючи з одного боку - скорочення періоду ремісії, а з іншого - втрачений час і можливості, а також рух до необхідності хірургічного втручання. Така сумна перспектива, насамперед,  пов’язана з тим, що симптоматичне лікування не передбачає встановлення і усунення причини захворювання.

Таким чином, традиційне лікування не передбачає встановлення та усунення гіпотонічних(слабких) м’язів, м’язових дисбалансів, зміщення хребців, скручування тазу, тощо а за відсутності адекватної їх корекції будь-які лікувальні заходи (чи то медикаментозне лікування, чи хірургічне втручання) будуть неефективними, а досягнуті покращання — нетривалими.

Акцент необхідно зробити саме на встановленні і усуненні гіпотонічних м’язів. Справа в тому, що крім медикаментозного та хірургічного лікування ще активно використовується мануальна терапія, яка успішно може коригувати, наприклад, зміщення хребців, усунення гіпертонусу м’язів але це також напівміра, яка не принесе довготривалого результату оскільки – не усунена першопричина і з часом все повернеться “на круги своя”.

Дуже просто почати лікувати спазмований укорочений м'яз (в ньому відчуття болю і напруги), розтягуючи його, використовуючи мануальні техніки або призначаючи знеболювальні та розслаблюючі препарати, при цьому не аналізуючи причини його дисфункції.

На жаль, результат буде не стійким! М'яз не може розтягнутися, якщо він організмом укорочений з метою компенсації. Це потрібно, адже м'яз працює за двох, виконуючи свої функції і функції м’яза, який з певних причин ослаб. Справа в тому, що через якийсь час м’яз, який компенсаторно включається в роботу замість слабкого від перенапруження починає боліти, а гіпотонічний - ніяких сигналів не подає. А саме його і треба лікувати, оскільки він і є причиною болю. Але спочатку було б непогано його виявити – класична медицина, в тому числі і мануальна терапія не володіє таким інструментарієм.

Питання: В чому ж причина захворювання суглобів?

Відповідь: В наукових джерелах наводяться дані, що у 80 відсотках захворювання хребта і суглобів супроводжуються м’язовою слабкістю та спазмами. В сучасних умовах життя причин виникнення м’язової слабкості дуже багато.

Одним з основних факторів, що сприяє м’язовим дисфункціям є гіподинамія в різних її проявах: сидячий спосіб життя (робота в офісі, навчання в школі та вузах, тощо), тривале знаходження в неприродніх та напружених позах (робота за комп’ютером, водіння автомобіля, тощо), висока інтенсивність життя, напруженість праці через підвищені виробничі ризики провокують психологічні навантаження, а відповідно – депресивні та тривожні стани, конфлікти і стреси.

 Другим вагомим фактором слабкості м’язів є хвороби внутрішніх органів. Ще в радянські часи доведено, що між м’язами і внутрішніми органами є функціональний зв'язок: якщо захворює внутрішній орган, то скелетний м’яз, асоційований з ним - слабне.

З урахуванням вищенаведеного, можна впевнено говорити, що м’язові дисфункції є у переважної більшості людей, а відповідно наявні всі необхідні і достатні умови для формування наступного патологічного ланцюжка:

  1. Слабкий (гіпотонічний) м’яз з якихось причин перестає виконувати притаманні йому функції. А це означає, що він «випадає» з природнього кінематичного ланцюжка і як результат - збій у всій системі ОРА. Система починає підлаштовуватися під зміни, які виникли в результаті  виниклої патології;
  2. Замість гіпотонічного м’язу включаються в роботу інші здорові м’язи. Вони виконують, як свою роботу, так і функції слабкого м’язу через це відбувається компенсаторне їх перенавантаження. В результаті такого перенавантаження вони спазмуються, укорочуються і в них з’являється больовий синдром.
  3. Відбувається формування м’язового дисбалансу та асиметрії частин тіла. Під дисбалансом м'язів мається на увазі порушення стану збалансованої напруги ( ) в роботі різних груп м'язів - викликане слабкістю або укороченням, наприклад, у роботі між згиначами і розгиначами. Перенапружені м'язи призводять до асиметрії кісток скелета людини, оскільки кістки - це пасивні структури, і куди їх м'язи потягнуть, туди вони й розгорнуться. Клінічно це проявляється зміною пози: сколіозом, кіфозом, перекосом тазу, одне плече вище іншого або висунуто вперед, клубові кістки з одного боку нижче, ніж з іншого.

М'язовий дисбаланс виникає найчастіше при односторонньому навантаженні або при постійному сидінні в будь-якому статичному положенні (офісні працівники, водії, тощо), що часто супроводжується збільшенням поперекового лордозу, нахилом уперед плечового поясу та самих плечей, збільшенням згинання у стегнах.

  1. Вектори навантаження на хребет та суглоби відхиляються від природніх. В наслідок м’язових дисбалансів та асиметрії частин тіла порушується біомеханіка всієї кістково-м’язової системи, а відповідно і розподіл векторів навантаження як на суглоби, так і на хребет. Неприродній розподіл навантаження по поверхні суглобів сприяє швидкому їх зношуванню (руйнується хрящова тканина, виникають запальні процеси, тощо).
  2. Порушується крово- і лімфообіг, іннервація. До цього спричиняють тонусні, силові і рухові дисфункції м’язів. Результатом цих порушень є погіршення живлення м’язової та сполучної тканини, відповідно - зневоднення хрящів та зв’язок. Це пов’язано з тим, що міжхребцеві диски та суглобовий хрящ не мають судин, а їх живлення відбувається шляхом механізмів осмосу і дифузії з м'язів і зв'язок, які їх оточують. Цей процес відбувається за рахунок специфічної структурі хрящової тканини. Міжклітинна речовина (матрикс) хряща зумовлює наявність у хрящової тканини двох біофізичних характеристик — пружності та стійкості до навантажень.

Деформація матриксу, що розвивається при навантаженні, забезпечує вихід, а під час зняття навантаження — вхід молекулярних компонентів у матрикс із переміщенням цих молекул до клітин хряща. Такий дифузно-навантажувальний механізм трофіки й зумовлює залежність хрящової тканини від циклічних навантажень, їх величини і періодичності.

Обмежуючи фізичну активність, тим самим вимикається дифузно-навантажувальний механізм, відповідно, припиняється живлення хворого хряща, що сприяє збільшенню застійних явищ, набряку, ішемії в навколосуглобових тканинах. Висновок один: рух для суглобів — це життєва необхідність.

 

  1. Дегенеративно-дистрофічні процеси в суглобах. Порушення належного живлення структур хребта і суглобів є пусковим механізмом початку біохімічних змін, а з часом і дегенеративно-дистрофічних процесів в хребті і суглобах, що призводить до руйнування суглобового хряща.

Виходячи з вищевикладеного можна говорити про дві тісно взаємозалежні причини виникнення та розвитку захворювань хребта і суглобів- це тонусно-силові дисфункції м'язів та погіршення живлення хряща в результаті порушення крово- і лімфообігу, іннервації.

Питання: Як уникнути вищенаведених патологічних процесів? 

Відповідь: Для цього потрібно не просто приглушити больовий синдром, як це робиться традиційно, а встановити і усунути причину хвороби, лише після цього можна буде забути про проблему.

Слід зауважити, що попередити чи зупинити прогресування дегенеративно-дистрофічних змін в хрящі можливо тільки забезпечивши активний рух в суглобах, причому правильний рух. Досягти цього можливо тільки усунувши всі ті порушення в кістково-м'язовій системі, які призводять до формування вищеописаного патологічного ланцюжка.

Все це можливо лише на основі комплексного інтегративного підходу.

Для реалізації такого підходу фахівцями Медичного центру кінезітерапії “KinesisLife”  розроблена унікальна методика - Система інтегративної кінезотерапії. В її основі заложені принципи холістичної мидицини:

  1. Модель лікування передбачає, що організм людини – це єдина біологічна система в якій все взаємопов’язане і знаходиться у  взаємозалежні.
  2. Індивідуальний підхід до лікування кожного пацієнта, а це означає лікувати пацієнта, а не хворобу;
  3. Головним завданням діагностично-лікувального процесу має бути пошук і усунення причини захворювання, а не на терапія симптомів хвороби.

Система інтегративної кінезотерапії передбачає три етапи. Послідовне виконання цих етапів гарантовано забезпечить отримання бажаного результату:

ПЕРШИЙ ЕТАП – це кінезіологічна діагностика. На базі Мануального м’язового тестування (ММТ) визначається причина патології – гіпотонічні м’язи.  Крім цього діагностуються інші патологічні процеси: гіпертонічні м’язи, наявні перекоси та асиметрія частин тіла, а також відхилення від оптимального статичного та динамічного рухового стереотипу. Також ММТ має можливість визначати вид терапії для усунення виявлених патологій.

Якщо в пацієнта інтенсивний больовий синдром, то йому призначається медикаментозна терапія для його усунення. Це вимушена міра, так як біль терпіти не варто, наслідки цього можуть значно перевищити негативний вплив побічних ефектів. Результатом може бути зниження імунітету, пригнічення нервової системи, хронізація болю, а також утворення тригерних точок, які формують нові джерела болю.

Після завершення медикаментозного лікування для досягнення ефективного і довготривалого результату пацієнт має пройти курс міофасціальної і кінезітерапії

ДРУГИЙ ЕТАП – це міофасціальна корекція. Основним завданням цього етапу є процес активізації слабких м’язів з метою їх посилення і включення в кінематичний ланцюг для виконання своїх функцій.  Паралельно іде робота і з гіперактивними, спазмованими м’язами з метою приведення їх до нормотонусу. Також активно проводиться робота щодо усунення виявлених перекосів та асиметрії частин тіла.  

Відповідальним є процес відновлення правильного виконання простих рухових стереотипів. З цією метою відбувається перенавчання пацієнта – фахівець показує, як правильно рухатися, активізуючи відновлені м'язи - від простого руху до складного. Кожен правильний рух сприятиме одужанню.

ТРЕТІЙ ЕТАП – це кінезітерапевтичний вплив. Це найбільш тривалий за часом і відповідальний етап. Від знань, вмінь і кваліфікації лікаря залежить якість кінезітерапевтичної програми, яку він розробляє. І звичайно ж від професіоналізму реабілітолога  буде залежати ефективність її реалізації, а відповідно і якість кінцевого результату. В Кінезітерапевтичній програмі особлива увага приділяється формуванню адекватного рухового стереотипу і здорового м’язового корсету. Значна увага приділяється фізичним вправам спрямованих на відновлення крово-лімфообігу, іннервації та живлення кістково-м’язових структур, а також активізацію внутрішніх скритих відновних та регенераційних ресурсів організму.

Таким є процес гарантованого одужання наших пацієнтів. Не можна сказати, що він простий, оскільки потребує участі як мультидисціплінарної групи лікарів, та реабілітологів, так і самого пацієнта. Але він спрямований на мінімальний вплив негативних чинників медикаментозного лікування та є таким, що гарантує або повне видужання або тривалий період ремісії.

За цими посиланнями ви можете ознайомитися з схемою проведення консультації і процесом  лікування в Медияному центрі кінезітерапії “KinesisLife”:

7 ефективних вправ, які допоможуть у домашніх умовах зняти біль у спині:

https://youtu.be/bHD2hZkPLR0

Скорочене відео тільки з вправами можна переглянути за посиланням:

https://youtu.be/Rh2hK9_4V9Q

Інші відео про лікування захворювань хребта та суглобів:

Рекомендації, як бути здоровими і щоб спина та суглоби ніколи не хворіли.

https://youtu.be/l9C4OzQmGAY

Комплекс вправ при гострому болю у спині.

https://youtu.be/WX2BRvHp_8A

Як знайти причину болю у спині та суглобах? Мануальне м'язове тестування

https://youtu.be/ZQuZ9N0HCQA

Як має відбуватися консультація та лікування при захворюваннях хребта та суглобів?

https://youtu.be/8dQMcJoA_dU

Питання лікареві. Сколіоз. Чи можна витягувати(розтягувати) м'язи спини? інверсійний тренажер плавання

https://youtu.be/XMXmbJh_gIY

Лікування спини та суглобів за допомогою вправ кінезітерапії

https://youtu.be/2mQ8Dd95CZ0

Комплексний підхід у лікуванні хребта та суглобів

https://youtu.be/H7rwJQBnl48

Консультація невролога Традиційна неврологічна діагностика та мануально-м'язове тестування

https://youtu.be/oMJXcRcAZ68

Консультація ортопеда травматолога. Рекомендації, методи корекції в Медичному центрі кінезітерапії

https://youtu.be/qJNQtIldRx8

Все, що потрібно знати про м'язи. Рекомендації фахівців, вправи для здоров'я м'язів, спини та суглобів

https://youtu.be/XRxX1c5p6rI

Що лікуємо? Методика Напрями
Робочий час
  • Пн - Пт 08:00 - 22:00
    Сб - Нд 09:00 - 18:00
Контакти
  • Телефони:  

    МЦ на Лук'янівці

    (050) 037-80-30
    (068) 887-80-30

    МЦ на Чернігівській

    (050) 740-88-78
    (098) 750-22-55
  • kinesislife@email.ua
Зворотній зв'язок

Дякуємо! Наші менеджери зв'яжуться з Вами найближчим часом!